АНГИОПУЛЬМОНОГРАФИЯ
(1 Проголосовало)Ангиопневмография, ангиография легкого, АПГ — контрастное исследование сосудов малого круга кровообращения.
Показана для изучения функционального и анатомического строения сосудов легких при различных патологических процессах в органах дыхания. Противопоказаниями к АПГ являются непереносимость препаратов йода, выраженная недостаточность функции почек и печени, бронхиальная астма, тромбофлебиты.
Различают общую АПГ (введение контрастного вещества через любую периферическую вену), селективную, когда зонд проведен в легочную артерию, и концевую — разновидность селективной, когда катетер вводят в сосуд, непосредственно относящийся к зоне патологических изменений.
АПГ проводят под местной анестезией, нейролептаналгезией, реже — под наркозом. Зонд можно вводить открытым (разрез кожи, обнажение и секция вены) и закрытым методом (пункция вены с катетеризацией по Сельдингеру). Наиболее часто для этого используют бедренную или подключичную вены. Контрастом служат водорастворимые вещества, предпочтительнее трехйодистые препараты, которые обладают высокой контрастностью и небольшой токсичностью (верографин, урогра-фин, кардиотраст и др.).
АПГ позволяет оценить состояние кровотока по артериям (артериальная фаза), капиллярам (капиллярная фаза) и венам (венозная фаза). Для изучения легочного кровообращения проводят серию снимков на сериографе. В период артериальной фазы изучаются темп контрастирования артериальных сосудов (нормальный, замедленный, ускоренный), варианты и аномалии развития сосудистого русла. По характеру и быстроте заполнения контрастным веществом отдельных участков легочной ткани в капиллярной фазе можно судить о состоянии газообмена, наличии и границах артериовенозных расширений, объеме пораженного участка легкого. Во время венозной фазы судят о состоянии венозной системы легких (деформации, сужении, расширении сосудов).
Осложнения при АПГ (реакция организма на контрастное вещество, перфорация сосуда и др.) встречаются редко.
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|